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做一次CT对人体致癌的概率有多大?你一定不知道


HAOYISHENG导语

CT扫描是通过发射X线来实现的,这种高速微小X线光子流照射人体后,一部分穿透人体,一部分被人体组织所吸收,并积存于人体内。若短时间内多次照射,会引起白血球降低,出现疲劳乏力、眩晕、呕吐等症状,尤其是孕妇、新生儿和身体极度虚弱的患者,照射后更易诱发畸变、癌变及其它不良反应。



CT检查的辐射量有多大?

自打40年前,计算机断层扫描技术(CT)成为医生常用的检查手段之后,研究者就一直担忧,这项医学成像检查会增加病人患癌症的风险。CT扫描仪通过对人体施以x射线照射而获得图像,而这种射线会破坏DNA,造成突变,诱使细胞发生癌变。


并且,单次CT扫描让人体接受的辐射剂量是传统x射线机的150~1 100倍,大致相当于人体一年内从自然和人工射线源接受的辐射剂量的总和。不过,过去医生们一直假定,CT扫描利大于弊。因为,利用环绕头部、胸部和其他身体部位的x射线,扫描仪能够构建三维图像,比来自传统x射线机的图像精细许多。医生能够借此做出更准确的诊断。



CT检查会致癌?

过去10年,一些研究再次激起了人们的担忧。美国国家癌症研究所的科学家估计,美国2007年发生的7 200万次CT扫描,是此后发生的29 000例癌症的诱因。这相当于在美国每年确诊的170万癌症病例中,有2%都是由CT扫描导致的。2009年,一项针对旧金山湾区的医学中心的研究,也估算了CT扫描带来的癌症风险:每进行400~2 000次常规的胸部CT检查,就会导致一个癌症病例。


但这一预测并不一定可靠,出于伦理原因,科学家不可能为了评估CT的致癌风险,而对患者进行辐射。科学家评估辐射与癌症的内在联系时,很大程度上都依赖于一个可能有误导性的数据集:第二次世界大战期间,经历过原子弹爆炸的那些幸存者(主要是存活时间较长的幸存者)的癌症发生率。


CT扫描年致癌近三万人

在医院看病,接受CT扫描,“拍个片子”是常事。然而,CT扫描的辐射危害却并非人人皆知。美国《消费者报告》网站今晨披露,一项研究显示,很多人不重视甚至低估CT扫描的危害。而实际上,CT扫描中的辐射每年会致2.9万人患癌症。


有危害90%不在乎

华盛顿大学放射科的研究人员对235名的患者做了一项调查,这些人主要是在2011年2月-12月间接受过各种CT扫描。其中三分之一的人表示,他们并不知道扫描会使其置身于辐射中,其中154人对辐射是有所了解的。只有45%的人称,医护人员在对其进行扫描时告诉他们会暴露于辐射中。


根据调查,大概90%的病人表示,他们并不担心CT扫描中的辐射,另外有85%的表示低估了置身辐射中的危害。只有5%的表示了解扫描释放的辐射可能会增加患癌症的可能。这一调查结果将刊登在《美国内科杂志》上。



每年可致2.9万人患癌症

《消费者报告》称,CT扫描确实能够提供诊断的信息,但是也会对人体构成风险。一项研究称,CT扫描释放的辐射,每年可能导致2.9万人罹患癌症。然而一些医院仍然进行大量的CT扫描,使得患者置身于不必要的风险中。“不告知患者辐射的危害,这是毫无道理的。”《消费者报告》相关负责人称,这只能说明那些提供这些测试的医院或者医护人员没能对这种风险有准确的认识。对于患者来说,诊断科技他们可能不了解,但是让每个患者都知道其利弊是医护人员的职责。



CT杀死白细胞 一两次危害不大

骨科专家刘晓楠在接受记者采访时称,CT扫描的辐射确实是有伤害,但伤害程度是否会这么大还要看接触的剂量大小。平时做一两次CT肯定不会有这么大的危害。


她说,这种扫描辐射主要是会杀死白细胞,白细胞减少造成血液病。另外,还会对甲状腺、大脑和皮肤有影响。但这些伤害都得看平时接触的剂量。当然致癌也是在大剂量接触的情况下才会发生。


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